2010年09月12日

渋谷 三漁洞

2日前、知人と一緒に行ったお店。
渋谷の三漁洞。
今は亡き元クレージーキャッツの石橋エータローさんのお店なのだそうだ。

リラックスした昭和の大人の居酒屋。
ただし味は超超超一流です。(驚)
お勧めは、アサリの酒蒸しかな。
ちょっとレアな感じが絶妙なのです。
渋谷で10年以上仕事してますが、
近くにこんなすごいお店が合ったなんて、全く知りませんでした。

正直、若造の私はクレージーキャッツの現役時代は知らない。
植木等さん、ハナ肇さんは、正月の新春スターかくし芸大会で知っていたくらいだ。
懐かしの映像はたくさん見てますがね。
石橋エータローさんの奥さんである女将さんの笑顔がとても品があって…。
入り口のクレージーキャッツの懐かしい白黒写真で盛り上がりました。
そこに写っていた西郷輝彦さんや松崎マコトさんに私が気づいたことに驚かれ…、
いったい私は何歳なんだと。(笑)
正真正銘の40歳です。
ともかくいごごちのいいお店でした。
また行きたいです。

で…、今日のニュース。
私の年代でクレージーキャッツで最も親しみのある人といえば谷啓さん。
そうです、ガチョーンの谷啓さん。
本日お亡くなりになったそうです。
谷啓さんといえば、子供の頃私が見ていたバラエティ番組にもたくさんでていましたし、
最近では釣りバカ日誌でしょう。
残念だなあ…。

2日前に石橋さんの奥さんとクレージーキャッツの話をしたばかりなのに…。
びっくりしました。
ご冥福をお祈り申し上げます。




posted by Dr.K at 00:03| 食道楽 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2010年09月11日

レーザーが5台

インプラントには1回法と2回法があります。

骨補填をしなければならなかったようなケース。
前歯のような審美的要求が高いケース。

こういった難しい症例の場合には、インプラント埋入時に歯肉で完全に覆う2回法がベターです。
骨補填は唾液が侵入することで感染するので骨補填にならず、
日本人のように歯肉が薄い人種には、覆われた歯肉から露出させる2次手術時が歯肉のボリュームを増大させる最後で最大のチャンスになります。
出血の少ないレーザーは術後の痛みや腫れも小さくなります。

いろんな場面でレーザーは活躍するのです。

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レーザーにもたくさん種類がありますが、
私が好んで使用するのは炭酸ガスレーザーです。
術後の軟組織の治癒促進には欠かせないです。

KU歯科の5医院全てにレーザーが配備済みです。
それだけ必要不可欠なものなのです…。

posted by Dr.K at 23:51| インプラント治療 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

東京の日曜歯科診療

かかりつけの歯科医院が休診…。

お出かけ前なのに前歯が…。

突発的に起きてしまう歯のトラブルは待ったなしです。

そんな日曜日には、

三軒茶屋 太子堂 世田谷KU歯科

9時〜15時。

お電話 03−5430−6600

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国道246号線沿い渋谷方向
昭和女子大前バス停前


何かありましたらご連絡ください。

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東京中から来院されていただいております。

日曜日の歯のトラブルは、

三軒茶屋 世田谷KU歯科

をお忘れなく。

posted by Dr.K at 12:55| 診療風景 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2010年09月10日

歯科医のインプラントオペ

優雅な女性歯科医師。^^
本日渋谷KU歯科に来院。
3ヶ月前に歯根破折で抜歯した下顎7番にインプラント埋入。

2010091011490000.jpg 余裕の会計(笑)

全層弁剥離すると抜歯したときの穴は全て埋まっている。
たったの3ヶ月で…。
骨補填材料を入れたわけでもなく、自家骨移植をしたわけでもない。
大臼歯の大きな穴が完全に平らになっているのだ。
スタッフ一同驚きました。

シンプルな術式でのインプラント埋入。
約10分で終了。
お疲れ様でした。

自分で消毒・抜糸お願いします。
・・・なんて無理ですね。


posted by Dr.K at 11:57| インプラント治療 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

矯正治療中患者様が…

おそらく過去最大です。
KU歯科グループの矯正治療患者様の人数。
現在矯正治療で通院中の患者様は約170名。
保定装置装着中の経過観察患者様が約40名。
合計210名の矯正治療患者様が通院されています。

昨日は渋谷KU歯科が矯正治療日。
私も初診カウンセリングの立会いで夕方渋谷医院に戻りましたが、
待合室がパンパンの状態でした。
矯正患者様だけで37名の来院。

歯列矯正治療が単なる審美目的でなく、
咬みあわせのバランスを整えることや、
それによって咬合負担が減少し歯周病の改善すること。
なによりも歯列が整ってくると、
唾液で汚れを流してくれやすくなる上に、
溜まった時の掃除もしやすくなります。
なので、歯列矯正治療は機能回復や予防にもつながってくるのです。

そういった本当の意味での原因根絶型歯科治療が理解され、
高い口腔意識を持つ患者様が増えてきていることのあらわれなのでしょう。

・最小限の削合による虫歯処置
・欠損部にはできる限りインプラント
・歯列不正、咬合改善、予防目的の為の歯列矯正
・メンテナンスシステムによる口腔管理


全てあわせて、削らない歯科治療です。

矯正患者様の増加はKU歯科のコンセプトの理解の賜物と思います。

究極の予防歯科治療は「矯正治療」。

お父様、お母様、お子様の長い人生の口腔管理を楽にするために、
歯列矯正をぜひご検討ください。^^


posted by Dr.K at 09:47| 診療風景 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

担当衛生士

KU歯科グループは担当歯科衛生士制です。
だって、患者様の細かい部分はカルテで伝達仕切れないところがありますからね。
ちなみに2人で担当している患者様もいらっしゃいます。
2人の4つの目で注意深く管理するのです。

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この春入社の新卒歯科衛生士Kちゃん。
担当患者様の定期健診がんばってますね。
最近は余裕さえ感じます。^^

長持ちさせてくださいね。^^


posted by Dr.K at 01:47| 診療風景 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2010年09月09日

歯科臨床の変化

臨床経験が長くなればなるほど…、
高いゴールを目指すようになればなるほど…、
基本的なことを見直すようになる。

若い頃は派手な審美補綴やインプラントの大規模骨移植などに興味が集中しがちで、
他の重要な部分を見過ごすことも少なくない。

私の臨床も年々変化しており、
基本的なコンセプトである全体解決は変わらないものの、
その具体的な方法は昔とかなり違ってきている。

虫歯治療も支台築造も、できるだけ歯質削除量を最小限にするために直接法が中心になった。私が歯科医になった頃とは比べ物にならないくらい接着がよくなっていることも影響している。
ちなみに私が現在最も興味のあることは笑われるかもしれないが接着である。

インプラント治療も抜歯から…、嫌、診断の時点から前準備を始めるようになった。
抜歯時に骨再生を促す処置を行うことで、その後行われるインプラント埋入が単純化され成功率も上がるからだ。おまけに、治療費も安く済み、期間も短縮され、患者様の痛みや腫れも少ない。

歯をできるだけ削りたくない、咬みあわせのバランスをよくしたい。
根本的な原因が歯列不正だとしたら、矯正治療をすすめる。
歯並びがよくなることで歯周病や虫歯リスクも下がるので2重にいい。

先日、歯周病界で御高名な先生のクリニックに遊びに行った。
その時互いのケースを見ながら、ディスカッションした。
その先生のおっしゃった言葉で印象的だったのが、

「天然歯を残す努力をしない人はインプラントをやらないほうがいい」

まさにその通りだ。
何でもかんでも抜歯してインプラントにしてしまう歯科医が増え、まだ年齢もお若いのにどうするんだろうというケースを拝見することが多くなった。ついこの前も相談にいらした患者様の口腔内とレントゲンを拝見して涙が出そうになった。

そんな憤りを感じながら毎日臨床に汗を流しているが、
ひとつだけどうだ!と自慢できることがある。

私の命名した

「東京予防インプラントセンター」

という名称だ。

もうかれこれ10年以上になるが、最初は「予防とインプラント」って?
・・・と、よく言われたものだ。
私が言いたかったのはこういうことで、インプラントをするにはできるだけ天然歯を残すだけのペリオの知識と技術が必須で、更に終わった後のメンテナンスができなければ何の意味もない。
なので、予防とインプラントはリンクするのです。


posted by Dr.K at 19:36| 診療風景 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

アクアラインを走る

2010090911050000.jpg  

アクアラインのトンネル。
とても海底とは思えません。
途中で大地震が起こったら大変なので、早く渡らなきゃ…。

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平日なので海ほたる渋滞もなし。
快晴で気持ちいい…とまではいかないまでも、いい天気です。
久しぶりに走りましたがアクアライン最高。^^

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千葉に宇宙ステーションが…。
って、ここは歯科医院です。
すごいでしょ。

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かれこれ十年以上お世話になってますI先生。
いつも的確なアドバイスをありがとうございます。

いろいろと相談してきました。
近々、若い衆連れてまたお邪魔させていただきます。^^

posted by Dr.K at 17:51| インプラント研修 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

木曜は…

祝日のない木曜は調整日。
大学に行ったり、出張オペに行ったり…。
気ままな一人旅に出たり…。
週変わりでいろいろです。

今日はこれから千葉へ。

何をしに行くかって?
それは秘密です。
秘密にする必要もないのですが、
インプラント虎の穴に気合を入れてもらいにってところでしょうか。^^

夕方は渋谷に戻る予定。
午後は矯正治療日なので、ものすごい混雑だと思います。
矯正カウンセリング患者様が数名いらっしゃいます。
私も立ち会います。

曇ってるなあ…。
雨振らないといいな…。
ひさびさドライブだからね。

posted by Dr.K at 08:48| ホッと一息 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2010年09月08日

インプラントのトラブル

新たな虫歯を虫歯を削る事

と、

すでに治療済みの歯の何らかのやり直し

って、どっちが多いと思いますか?

圧倒的に、

すでに治療済みの歯の何らかのやり直し

です。

インプラントも40年の歴史があるので、

初めてインプラントを埋入する

よりも、

すでに入っているインプラントのフォロー

が増えてきています。

当然です。

しかも日本は超高齢化社会に入っています。

人間の身体は加齢とともに変化します。

10年経過すれば、代謝も唾液も減少します。

変化によるフォローアップができなければならないのです。

インプラントは入れて終わりでなく、入れたときからがスタートです。

なぜそんな事を言うかって???

大声で言いたくなるようなトラブルが、たくさん来院されるからです。

今週だけで何人いらしたことか…。

インプラントは人工物なので、

歯根膜というクッションがないので、

ちょっとしたエラーが大きなトラブルに発展します。

なので、各ステップを確実に正確に行わなければなりません。

ちゃんとやりましょう。(怒)

インプラントそのものの信頼が損なわれることのないように…。

ちょっと、腹が立っている私でした。



posted by Dr.K at 19:46| インプラント治療 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

祝 深津絵里様

すごいね深津絵里様。
モントリオール世界映画祭最優秀女優賞だって。
いい雰囲気かもし出してるもんなあ…。

ちなみに私大昔に深津絵里様絡みがありまして。
日本歯科大学の学園祭にお呼びしたことあるんです。
当時はまだアイドルで歌を歌ってました。
しかも、ピンでなく嘉門達夫とセットで…。
そうです、「ゆけゆけ川口ヒロシ」や「鼻から牛乳」の嘉門達夫です。^^
私、数年間学園祭のイベントの司会を務めておりまして。。
歯科医ではなく司会を…。(笑)
たしか、FMラジオの公開録音でした。
懐かしいですね。

深津絵里様所の属事務所はアミューズ。
最近患者様が多数来院されてます。
わざわざ坂を上って来院していただきまして本当にありがとうございます。
大半がご紹介患者様なので、ご期待に沿えるようがんばりたいと思います。

そんなこともあって、今回の受賞とても嬉しく思いました。
不思議な魅力の深津絵里。
歯もチャームポイントですね。
好きな女優さんです。


posted by Dr.K at 18:13| ホッと一息 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

i-padを触ってみましょう

こんな時間はあまりないので、
i-padを皆で触ってみましょう。^^

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iTunesに画像を入れておくと、全自動でi-padに画像が同期される設定に。
i-padはi-podと同じ使いかたなのですね。
ものすごく簡単だ…。

でも、2人も3人も同時に触ったらダメですよ。
割と昭和な香りの渋谷KU歯科スタッフでした。
患者様説明はこれだな。

posted by Dr.K at 14:50| 診療風景 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

渋谷南平台は豪雨です

渋谷区南平台は豪雨です。
ご存知の通り、渋谷は駅を底にすり鉢になっています。
なので、駅に向かって滝が流れているようです。

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地名の由来を見ても谷ですからね…。
駅周辺が心配です。

雨に強いKU歯科ですが…、
さすがにこの雨は厳しいのでしょう。
キャンセルが3件。
しょうがないですね。


posted by Dr.K at 14:23| ホッと一息 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2010年09月06日

青山は快晴です

おはようございます。

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青山は今日も快晴です。^^

2週連続の講演も終わり、一息ついたところです。

私、高校大学と塾講師のアルバイト経験があります。
なので、相手の表情を見ながら話すことは割と得意としています。
ちょっと退屈になっている人がいる時は声を張ったり、身振り手振りをおおきくしたり。
興味を持つようなインパクトのあるスライドに変えたり。
逆にこちらから質問してみたり…。
いろんな工夫をします。
だって、私一人で朝9時〜17時までの8時間ですから。
お昼休憩も40分そこそこで…。
大変ですよ。^^

自分で受講費用を支払い大切な休日を利用して参加しているとはいえ、つまんない話やわかりにくい話は歯科医の先生方の貴重な時間を無駄にしてしまいます。おもしろ話がすぎて漫談になってもダメですがね。

今日も1日はりきっていきたいと思います。


posted by Dr.K at 09:27| インプラント研修 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2010年09月05日

日曜の歯のトラブルは?

かかりつけの歯科医院が休診日…。

お出かけ前なのに前歯が…。

世の中そんなものです。(涙)

突発的に起きてしまう歯のトラブル。

そんな日曜日には、三軒茶屋 世田谷KU歯科

9時〜15時。

お電話 03−5430−6600

国道246沿い渋谷方向
昭和女子大前バス停前


何かありましたらご連絡ください。

2010051512390000.jpg

ちなみに本日9月5日。
初診患者様6名。
驚きです。


posted by Dr.K at 20:27| 診療風景 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

LAより

LA在住の患者様から連絡あり。
9月末から1ヶ月帰国するので、古い差し歯を治して欲しいと…。
全体の天然歯をホワイトニングしたら、相当前に入れた上前歯2本の差し歯が合成樹脂なので黄色く見えるのだそうだ。

だから言ったでしょ?^^
アメリカ行くと歯をきれいにしたくなるって…。
特に西海岸だしね。

ともかくスケジュールはおさえました。
色や形の確認の為、セラミストもお待ちしてます。
初日は半日かかります。
1ヶ月あれば十分終わりますよ。

お待ちしてます。
お気をつけて。

3年ぶりかな???


posted by Dr.K at 20:14| 診療風景 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

セミナー終了…死んでます

今日は1日東京駅サピアタワーで講演でした。
ストローマンインプラントシステム主催の「インプラントマネージメントセミナー」です。

おそらくインプラントマネージメントってタイトルのセミナーパンフレットを見ても、どんな内容なのか理解しにくいと思います。また、それを勧める営業マンも先生方に伝えにくいと思います。
そんな中で、今日も20人以上の方が貴重なお休みに参加して頂きました。

ストローマンインプラントセミナーは3つのレベルに分類されており、このコースは中間のアドバンスになっております。なので、ステップアップを目指していらしてるの先生から、他システムでインストラクターをされているような有名な先生まで参加される幅広いメンバーになるのでしょう。今日もいろんな先生がいらしてました。
さらに、マネージメントという異色な内容の講演なので興味をもたれるのでしょうか…。

インプラントは埋入手術だけではありません。
口腔全体のバランスの良いかみ合わせなど、全体歯科治療が大切なのです。
更に、インプラント治療が終わっておしまいではありません。
その後、何十年も自分の歯の代わりとして機能させなくてはなりません。
なので、メンテナンスが重要なのです。


セミナー後のアンケート評価も上々だったようで…。
1日クタクタになるまでしゃべり続けたかいがありました。
疲れました。



posted by Dr.K at 20:08| インプラント研修 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2010年09月03日

咬合力分散

歯は1本単位ではありません。
口腔という1つの組織です。
1本1本形が違うのは役割が違うから。
前歯に奥歯の役割をさせたらひとたまりもありません。

奥歯の咬み合わせが崩れてくると、前歯に過剰な負担がかかります。
根も単独1本で、下前歯の先端が上前歯の裏側を突き上げている前歯。
奥歯がしっかり咬めないと、前歯が出っ歯のように前に突き出てきて、
だんだん隙間が空いてきます。
差し歯なら、歯根が折れたり、土台ごと取れてしまったり…。
こんなトラブルの原因は、奥歯のかみ合わせ不十分からくることが多いのです。
なので、奥歯の問題を解決せずに、前歯の審美治療だけを行う。
これはダメです。
どんなにいい材質ものもを入れても長持ちしません。
なので、歯は1口腔単位の治療が重要なのです。

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初診時

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インプラント埋入終了

今日のオペ終了直後には、

「もう終わったのか?」

と言われました。

私にとって最高の褒め言葉です。
ありがとうございます。

歯で本気でお悩みの方。
ややこしい問題の方。
ずっと歯医者通いしている方。


お待ちしてます。^^

posted by Dr.K at 21:27| インプラント治療 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2010年09月02日

一人旅…D

今、のぞみです。
いきなりの一人旅でしたが、皆さんの想像通り若干の仕事絡みのお出かけでもあったわけです。

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なんでこの靴はいてきたんだろう。(涙)
足は痛いし、靴は痛むし。
またこの靴入院かも。

ともかく夏の猛烈スケジュールをぬって気分転換できました。
いろんな出会いもありましたし…。

明日からまた張り切っていきたいと思います。
「名古屋KU歯科計画」ではありませんので、誤解されませんように。
ないない…。(汗)


posted by Dr.K at 23:59| ホッと一息 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

一人旅…C

近鉄で名古屋へ。
ちょいと寄るところがあるので途中下車だがね。

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久しぶりの名古屋。
大学一年生の春休みのアメフトの大会で岐阜に来るとき寄ったのが最後かな。
都会ですねって、当たり前か。

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エスカレーターは左が動かず右が追い越しレーン。東京と同じだ。大阪は逆なのに、境目はどこなんだろう。

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お土産はこんなんでよろしね。
ベタだすね。

posted by Dr.K at 23:09| ホッと一息 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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